Célzott kezelés

A tüdődaganatok gyógyászatának egyik legizgalmasabb fejleménye a célzott kezelések bevezetése. A kemoterápiás gyógyszerekkel ellentétben, amelyek nem tudnak különbséget tenni a normális sejtek és a tumoros sejtek között, a célzott terápiákat kifejezetten a tumoros sejtek megtámadására tervezték — azáltal, hogy a sejtek felszínén megjelenő célpontokhoz kapcsolódnak vagy azokat blokkolják.

Azok a betegek kaphatnak célzott gyógyszeres kezelést, akiknek előrehaladott tüdődaganatuk van és daganatuk bizonyos molekuláris biomarkert mutat.

Hogyan hatnak a célzott terápiák?

A célzott terápiák a daganatos sejtekben kimutatható specifikus „molekuláris hibák" ellen irányulnak, amelyek a sejtek túlzott, kóros szaporodásához vezetnek. Kevésbé hatnak az egészséges sejtekre, ezért várhatóan kevesebb mellékhatással járnak, mint a vagy a sugárkezelés.

Hogyan tudható meg, hogy alkalmazható-e ?

Biomarker meghatározást kell elvégezni ahhoz, hogy kiderüljön, Ön alkalmas-e célzott terápiás kezelésre. Sajnos csak a betegek kb. 10%-ánál igazolhatóak genetikai eltérések, amelyek ilyen kezelésre alkalmasak.

Magyarországon jelenleg engedélyezett célzott terápiák

Biomarker Engedélyezett célzott terápiák Beadás módja Leggyakoribb mellékhatások
Alektinib, Brigatinib, Ceritinib, Krizotinib, Lorlatinib Szájon át Hányinger, izomfájdalom, hasmenés, kéz/lábfej duzzanata
Afatinib, Dakomitinib, Erlotinib, Gefitinib, Ozimertinib Szájon át (TKI-k), iv. infúzió (mAb-ok) Bőrkiütés, köröm fertőzés, étvágytalanság, köhögés
Krizotinib, Entrektinib Szájon át Hányinger, székrekedés, hasmenés, fáradtság
Pralszetinib, Szelpercatinib Szájon át Magas vérnyomás, fájdalom, kiütés, fáradtság
NTRK Entrektinib, Larotrektinib Szájon át Fáradtság, hányás, hasmenés, szédülés
Szotoraszib Szájon át Hasmenés, hányinger, fáradtság, májenzim-emelkedés
V600E Dabrafenib, Trametinib Szájon át Fejfájás, hányinger, hajhullás, kiütés, láz
MET exon 14 Kapmatinib, Tepotinib Szájon át Kéz/lábfej duzzanata, hányás, légszomj, fáradtság

Korlátok

  • Előfordulhat, hogy a daganat nem reagál a kezelésre, még ha jelen is van a megfelelő biomarker.
  • A kezelésre adott válasz idővel megszűnhet (rezisztencia alakulhat ki).
  • Rezisztencia esetén újabb lehet szükség.

A célzott terápiákkal végzett is fontos kezelési lehetőséget jelentenek. Egyeztessen az Önt ellátó egészségügyi szakemberekkel.